近年来，急性肺栓塞的发病率呈上升趋势，成为威胁人类健康的“静默杀手”。近日，涟水县人民医院重症医学科（ICU）团队再次运用“救命神器”体外膜肺技术（ECMO）救治一名急性大面积肺栓塞、心跳骤停患者，最终将患者从“死神”手中拉回来。

据悉，71岁张奶奶（化名），突发胸痛、胸闷，症状逐渐加重，家人见状紧急将其送至涟水县人民医院急诊救治。到达急诊时，患者已出现意识模糊，急诊值班医护人员立即评估病情，给予一系列急救措施，同时通知胸痛中心主任何君杰前来会诊，为其行相关检查，排除急性心梗可能。考虑到患者血压、血氧饱和度数值等持续下降，药物应用无效，当务之急是维持生命体征，不然随时会出现生命危险。于是患者被医护人员护送往重症医学科（ICU），予以严密监测救治。

果不其然，刚进重症医学科，患者突然出现心跳骤停。急危重症医学部主任胡男彬，ICU负责人朱学专，主治医师于娜娜带领团队迅速投入抢救，重症医学科团队经全面综合评估患者病情，考虑其可能因“急性肺动脉栓塞”所致心跳骤停，行体外膜肺氧合（EMCO）是最佳治疗方案。

经与患者家属充分沟通并征得同意后，医务科负责人黄磊，胡男彬，朱学专带领团队立即为患者行外周静动脉体外膜肺氧合置管术。ECMO团队成员默契配合、分工协作，穿刺置管、预冲管路、管路连接、机器运转等一系列步骤紧锣密鼓进行，迅速为患者建立体外心肺功能生命支持。半小时后，随着ECMO的成功转机，经过膜肺氧合的鲜红血液回流患者体内，患者脉搏氧饱和度、血压等指标迅速改善。同时患者因缺氧血乳酸达危急值，为其ECMO串联人工血液净化机改善肾功能。

危险暂时渡过，但导致休克、心跳骤停的原因尚未明确，警报仍未解除。为明确病因，重症医学科医护人员待患者生命体征平稳后，团队转运ECMO到CT室行肺动脉造影检查，提示：肺动脉栓塞，印证了初步诊断。

经过3天的对症治疗和精心护理，患者心、肺、肾功能、血流动力学、器官灌注明显改善，病情逐渐好转。第5天，患者基础生命体征恢复良好，经评估已达ECMO撤机标准，当天顺利撤机。随后，患者转入甲乳血管外科普通病房进一步康复治疗。“感谢医护人员给了我第二次生命！”患者出院时激动地说，并送上一面写有“医者仁心救人于危 感谢医生锦旗致敬”的锦旗。

涟水县人民医院重症医学科全体医护人员，攻坚克难，克服一个又一个的技术难关，通过全面掌握重症医学的各种技术与抢救设备的使用，成功抢救近万例危重病人，成为医院各科室开展重大手术、临床重症救治的强大后盾，大大提高了医院整体医疗救治水平。重症医学科与时俱进，不断冲刺医学高峰，目前已熟练运用ECMO技术，成功挽救了10余名急危重症患者的生命。(左曙东 王雯)