2月12日下午,江苏省肿瘤医院(南京医科大学附属肿瘤医院)一位主刀医生操作一台小巧的手术机器人,通过一个2.5厘米的小孔,为一位尿道癌患者成功实施了腹腔镜微创根治手术。术后,病人恢复良好,春节前准备出院。
“单人单孔”机械臂辅助腔镜手术解难题
“我们最担心的就是手术创伤大,她扛不住,也不想让她遭受太多痛苦。”患者金女士的家人坦言,希望能有合适的治疗方案有效切除肿瘤,减少传统手术带来的创伤与术后并发症。
尿道癌手术因解剖结构复杂,周围毗邻直肠等重要组织器官,传统开放手术风险大,术后恢复也面临重重挑战。江苏省肿瘤医院泌尿外科杨杰教授介绍,经过多学科团队全面评估,结合患者病情与身体耐受度,最终确定采用单人+单孔的全新微创术式。
2月12日下午,在多学科综合保障下,手术正式启动。与以往传统腔镜手术和多孔机器人手术不同,此次手术全程由杨杰独立操作完成,无需助手配合。手术仅在患者体表留下一个2.5厘米的微小创口,将手术器械与高清内窥镜通过单一通道送入体内,便可顺利完成肿瘤根治性切除、组织修复等全部手术流程。“这个手术的特点是‘单人操作、单孔入路’,改变了传统腔镜手术需助手扶镜、调整角度的模式,对手术医生的要求更高。”杨杰详细解读。
相较于临床常用的4臂机器人手术系统,此次采用的持镜机器人体积更小巧灵活。其高清3D视觉系统能将手术视野放大10-15倍,病灶细节与周围组织清晰可辨,进一步提升了手术的精准度与安全性,有效减少术中出血,降低术后并发症发生率。整个手术过程十分顺利,耗时短、创伤小,术后金女士生命体征平稳,顺利转入普通病房接受后续康复治疗。
作为此次手术的主刀医生,杨杰表示,“单人单孔”机械臂辅助腔镜手术是传统腔镜外科技术的又一次迭代升级,核心优势凸显为更加微创和精准。
虽说是“单人单孔”手术,但手术过程并非“单枪匹马”。术前手术团队进行多次的讨论,周密设计了手术方案。手术中,主刀医生的助手减少了,但麻醉医生、手术护士等均全程护航。医院麻醉科主任顾连兵告诉记者,新式手术对麻醉管理提出了更高的挑战。麻醉医师要更加关注机体呼吸、循环及脑灌注等,尤其是肌松药的精准把控,维持深度肌松状态,为手术顺利进行提供安全保障。说术
微创手术持续升级,让“手术更简单,康复更快捷”
“从多孔到单孔,从开放手术到微创手术再到远程手术,每一次技术迭代都代表了外科设备和技术的飞速发展。”江苏省肿瘤医院院长宋宁宏教授表示,微创手术的持续创新,是医院践行“以健康为中心”服务理念的具体体现,也是推动医疗高质量发展的重要举措。
近年来,随着高端医疗器械自主创新战略的深入推进,医疗机器人产业步入快车道,此次首例“单人单孔”机械臂辅助腔镜手术的创新成功,正是医院紧跟行业发展趋势、聚焦技术创新的重要成果。
宋宁宏院长表示,江苏省肿瘤医院作为省内肿瘤诊疗的龙头机构,始终深耕微创外科技术的研发与推广,此次“单人单孔”机械臂辅助腔镜手术的成功开展,为机器人手术的“便捷化”提供了探索经验,同时可以让更多的辅助医疗机器人走进基层医院。“未来,医院将持续推进机器人手术精准化、微创化、智能化发展,加强人才培养与技术研发,拓展手术适应症,加速这项创新术式的推广应用,帮助更多的患者以更小的创伤、更优的疗效,重获健康。”
据悉,“单人单孔”机械臂辅助腔镜手术作为外科手术创新模式,凭借创伤小、恢复快、疤痕隐蔽等显著优势,在泌尿外科、妇科、普外科等科室展现出广阔的临床应用前景。此次“单人单孔”机械臂辅助腔镜手术的成功,推动微创外科技术迈入“单人操作、单孔微创”的新阶段。未来,随着技术的不断成熟与推广,将有更多患者享受到医疗技术进步带来的红利,实现“治病少受苦、康复更快速”的诊疗愿景。
通讯员 胥林花 吴梦然
新华日报·交汇点记者 孙骏












