为进一步加强全市医疗机构病案管理质量与控制工作,提升病案内涵质量,保障医疗安全,为公立医院绩效考核与DRG支付方式改革提供坚实数据支撑,近日,启东市病案管理质量控制中心年度工作会议在启东市人民医院召开。会议由启东市病案管理质量控制中心主任、启东市人民医院副院长陆永刚主持,全体委员及来自全市各医疗机构相关代表共计30余人参加了会议。
启东市病案管理质量控制中心主任陆永刚系统回顾了过去一年来中心在健全质控组织架构、完善质控标准、开展培训督导、组织专项检查、推进信息化建设等方面开展的工作与取得的成效,客观分析了当前全市病案书写规范、首页填写、编码准确率、质控体系运行等方面存在的共性问题和薄弱环节,明确提出了下阶段工作思路与重点任务:一是深化标准落实与同质化培训,开展分层分类的精准培训;二是强化常态化质控与随机检查,扩大质控覆盖范围,加大核心制度、重点质量环节的检查力度;三是聚焦病案首页质量与主要诊断正确率专项提升;四是推进病案信息化建设,为全市医疗质量安全与精细化运营管理提供坚实的数据支撑;五是加强病案质控人才梯队建设,提升全市病案管理专业能力。
为提升全市病案编码队伍的专业素养,会议特邀启东市首位通过“国家级编码专业资格认证”的青年医师张瓅文进行专题分享,她围绕“编码规范化赋能DRG付费”主题进行深入浅出地讲解,内容紧贴临床实际与病案质控要求,理论联系实践,对提升编码准确性、规避常见错误具有指导意义。
“病历相互质控”实践环节,各医疗机构参会代表交叉质控归档病案,依据最新版病历书写规范与质控标准,从内容完整性、诊断准确性、编码规范性、核心制度落实等方面进行细致评析,直面共性问题和特殊问题,相互学习,交流经验。
会议的召开,为全市2026年病案质量管理与控制工作的深入开展奠定了坚实基础。与会人员纷纷表示,将以更加务实的作风、更加有力的举措,不断提升病案质量科学化、规范化、精细化管理水平,为保障医疗安全、提升服务效能、促进医院高质量发展贡献力量。












