2025年11月26日是第11个全国心力衰竭日。心力衰竭（简称：心衰）是各种心血管事件和各种心脏异常所导致的心脏泵功能下降的结果，是最严重的心血管疾病之一。目前，我国心衰患者已高达1210万，且发病率仍在逐年增加。如何早期发现“心衰”，有效预防呢？我们来听听专家的提醒。

心衰这些信号提示心脏“亮红灯”

南京市中西医结合医院（南京市中西医结合老年医院）心血管病科主任医师邢俊武介绍，心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段。冠心病、高血压、心肌病等，长期“磨损”心脏，导致心肌收缩力下降或心室舒张受限，最终出现“泵血不足”或“血液瘀滞”的症状。心衰早期症状很隐蔽，容易被当作“老了没力气”或“感冒”，但只要留意以下信号，就能早发现。

从西医的角度来看，以下6个信号应引起足够重视。

1、活动后气短：以前能爬3层楼，现在爬1层就喘，或散步10分钟就觉得“气不够用”；

2、乏力：连拿筷子、穿衣服都觉得累；

3、咳嗽：干咳为主，平卧时加重，坐起来会缓解；

4、水肿：先从脚踝开始，按压有凹陷，早上轻、晚上重；

5、尿量减少：白天尿少，晚上尿多；

6、胸闷心慌：总觉得“胸口压了块石头”，心跳得快（每分钟超过100次）。

从中医的角度分析，“心衰”一般早期会有以下四种主要表现：

1、气虚乏力、气短、自汗（稍微动就出汗）、脉弱；

2、阳虚怕冷、手脚冰凉、小便清长（尿色浅，次数多）、大便稀；

3、血瘀：口唇紫绀、舌下络脉曲张（舌头下面的血管像“蚯蚓”一样）、胸闷刺痛；

4、水肿、腹胀、食欲不振、舌苔厚腻。

中西医联手，把心衰“挡在门外”

邢俊武表示，对于有基础性疾病的患者预防“心衰”首先要先管好基础病，比如冠心病、高血压、心脏瓣膜病等是心衰的“导火索”。此外要建立健康的生活方式。一是戒烟限酒，二是低盐饮食，三是适度运动，四是控制体重。

平时要注意积极防治呼吸道感染，如感冒、肺炎等是心衰最常见的诱发因素，需及时增减衣物，接种流感疫苗。避免情绪剧烈波动，如大怒、大悲，情绪激动会导致心率加快、心肌耗氧增加。

中医认为心衰的核心病机是“气虚血瘀水停”，即心脏“动力不足”（气虚）、血液“流动不畅”（血瘀）、水液“代谢失常”（水停）。预防需从“补其不足、调其偏颇”入手。

第一，要补气强心。气虚是心衰的“起点”，平时可在中医师指导下吃些补气的药食同源的食材或中药调理。

第二，要调理好脾胃。中医认为“脾胃为气血生化之源”，脾胃好才能给心脏提供源源不断的能量。避免暴饮暴食、吃生冷油腻食物，可适量增加一些如山药、南瓜等健脾食物。饭后顺时针按摩腹部5—10分钟，促进消化。

第三，要注意情志调护。中医讲“怒伤肝，肝气滞则血瘀”，情绪不好会加重心脏负担。可通过打太极、练八段锦（如“两手托天理三焦”“左右开弓似射雕”）、听轻音乐、秋游等方式调节情绪，保持心情舒畅。

第四，要积极预防外感疾患。中医认为“外感邪气（风寒、风热）会诱发心衰”，尤其是老年人，要注意增减衣服，避免受凉；感冒后及时治疗，不要拖延。

早防早诊早治疗，“心衰”并不可怕

邢俊武提醒，心衰虽然被称为“心脏病最后的堡垒”，但如果能及时发现并有效干预还是能避免的。西医强调“控制基础病、规避诱因”，中医注重“调理气血、治未病”，两者结合能提高预防效果。早预防、早发现、早治疗，就能守住心脏的“最后防线”！

通讯员 杨璞