从“有”到“优”!江苏安宁疗护大会绘就生命尊严保障新蓝图
2025-11-23 16:16  来源:交汇点新闻  作者:孙骏  
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11月22日下午,以“聚整合之力——护生命之光”为主题的中国抗癌协会安宁疗护CACA指南巡视——江苏站暨江苏省抗癌协会肿瘤整合安宁疗护大会在南京召开。此次大会由中国抗癌协会主办,江苏省肿瘤医院承办,聚焦安宁疗护的规范化、专业化与人性化发展,既是对CACA指南理念的深入践行,也是对全国安宁疗护事业高质量发展路径的积极探索。

“随着我国人口结构变化与疾病谱系转型,安宁疗护已不仅是医疗服务的延伸,更是全社会健康福祉与生命尊严的重要保障。”江苏省肿瘤医院党委书记束一平在开幕式上介绍,江苏省肿瘤医院作为江苏省安宁疗护服务技术指导中心,多年来始终坚持以患者为中心,积极探索整合医学理念在安宁疗护中的实践路径。“1994年,我院在省内率先设置疼痛门诊,1999年成立疼痛病房,组建多学科诊疗团队,为肿瘤患者开展集身、心、社、灵等多方照料为一体的安宁疗护工作,我们始终致力于推动安宁疗护从‘理念倡导’走向‘系统落地’。今天,CACA指南的巡视与推广,正是推动我们进一步提质增效、实现从‘有’到‘优’转变的重要契机。”束一平说。

理念领航:解码安宁疗护的核心价值与科学指南

“安宁疗护需要医学的最高水平,更是实现人性的最高境界。”中国抗癌协会理事长、中国工程院院士樊代明的这番话,精准点明了安宁疗护的核心价值。在全民健康意识提升的当下,这一关乎生命终末质量的医疗服务,正逐步被更多人关注。

如何理解安宁疗护?樊代明院士用生动比喻阐释,“常规治疗如同在肥沃土地上收获,而安宁疗护是在疾病终末的‘贫瘠土地’上耕种。”尽管患者身体机能衰退,但其生命最后阶段的体验同样珍贵。终末期患者丧失自我照料能力,此时的医疗服务更侧重人性呵护,让每个人既能幸福抵达世界,也能安详告别,这正是安宁疗护的核心意义,需要政府、社会、媒体共同宣传其重要性。

今年新修订的《安宁疗护实践指南》备受瞩目。相较于三年前的版本,新版指南的“新”体现在动态完善的科学性上。樊代明院士介绍,随着疾病谱变化、民众健康需求提升,以及临床经验的持续积累,指南不断优化调整,更贴合患者实际需求,为临床实践提供更精准的规范指导。目前,该指南已正式发布,可在中国抗癌协会网站免费查阅。

记者了解到,中国抗癌协会在安宁疗护领域持续发力,不仅在全国搭建多个实践基地,通过“摸索经验、集中汇总、完善指南”的循环模式,推动行业水平稳步提升,还培养了大量专业人才,为服务落地提供人力支撑。“我们协会进一步成立安宁疗护医疗学会、护理学会、社会支持学会三大专业学会,多维度协同推进工作,构建起覆盖医疗、护理、社会支持的全链条服务体系,为安宁疗护的规范化、系统化发展奠定坚实基础。”樊代明院士说。

实践筑基:江苏构建全链条安宁疗护服务体系

“谢谢爸妈,对不起让你们操心了,我爱你们……”28岁的骨肉瘤患者在家人环绕中轻声诉说,完成了人生最后的“四道人生”(道谢、道歉、道爱、道别)。此前,剧烈的疼痛与绝望曾让他拒绝任何沟通,而江苏省肿瘤医院安宁疗护团队的介入,用镇痛治疗缓解身体痛苦,以音乐疗愈抚慰心灵创伤,通过家庭会议搭建沟通桥梁,最终让他在平静与爱中告别世界。这个令人动容的案例,正是江苏安宁疗护实践的生动缩影。

在肿瘤治疗的“后半程”,安宁疗护为终末期患者撑起了一片温暖的天空。江苏省肿瘤医院副院长周国仁在采访中详细解读了江苏安宁疗护的发展现状、成效与未来方向。

江苏安宁疗护已构建起较为完善的服务体系。作为省级安宁疗护服务技术指导中心挂靠单位,江苏省肿瘤医院牵头制定《江苏省安宁疗护服务规范》,明确服务流程与技术标准,为全省提供统一“操作指南”。在服务模式上,创新推行“全院共照”,打破病房局限,让安宁疗护团队深入各科室,同时开设多学科(MDT)门诊,为复杂症状患者提供“一站式”解决方案。目前全省已形成“全人、全程、全队、全家、全社区”的五全照护核心,通过机构服务与社区、居家联动,扩大服务覆盖范围,基层医疗机构在规范指导下逐步提升服务能力。

“随着公众认知逐步转变,越来越多家庭开始理解安宁疗护并非‘放弃治疗’,而是以提升生活质量为核心的积极干预。”周国仁表示,针对广大群众,首先要破除“安宁疗护等同于等死”的误区,认识到其核心是控制痛苦、维护尊严;当家人处于终末期且无治愈可能时,可主动了解安宁疗护服务,尊重患者意愿选择合适的照护方式;通过权威渠道学习肿瘤全周期管理知识,术后康复与终末期照护同等重要,科学对待疾病与生命历程。

展望未来,江苏安宁疗护将朝着三大方向持续推进。周国仁指出,一是完善居家—社区—机构联动机制,让服务更便捷可及;二是推动互联网、AI等技术应用,提升远程指导与服务效率;三是加快“安宁疗护进医保”政策落地,缓解机构成本压力,扩大服务供给。

护理赋能:以专业与人文守护生命终章尊严

作为陪伴患者时间最长的群体,江苏省肿瘤医院护理部主任张柳柳带领护理团队,以理念为先导、以专业为支撑,将安宁疗护融入临床护理全过程,用细致关怀为终末期患者及家属筑牢生命最后一道温暖防线。

“专业症状干预是安宁疗护护理的基础。针对终末期患者常见的疼痛、恶心呕吐、便秘等症状困扰,我们护理团队制定个性化护理方案,通过科学干预精准缓解身体不适。”张柳柳介绍,相较于常规护理,安宁疗护护理更注重症状的动态管理与细节把控,以专业能力为患者减轻痛苦,为后续的心理关怀与人文照护铺垫基础。

江苏省肿瘤医院形成了极具特色的“尊严疗法”。护理团队在获得患者及家属知情同意后,于安静舒适的环境中与患者深度访谈,引导其梳理人生遗憾、骄傲时刻与未竟心愿,将访谈内容整理成文字资料,赠予患者或其指定的传承人。这种疗法不仅帮助患者实现内心的自我和解,更给家属留下珍贵的精神慰藉。

安宁疗护护理是社会文明的重要体现,也是应对老龄化社会的重要准备。张柳柳说,“正如新生儿有安全网兜底,每个人的生命终章也应得到坚实守护。这项工作既需要医护人员的专业坚守,更离不开全社会的关注与参与,唯有形成合力,才能让每一位患者在生命最后阶段都能感受到尊严与温暖。”

新华日报·交汇点记者 孙骏

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