“太感谢医院了!要是没有医生护士们争分夺秒的抢救,我的父亲可能就不在了……”10月20日,在启东市人民医院心内二科CCU病房内,患者陆老伯的女儿眼眶泛红地表达着感激之情!
就在两天前,陆老伯经历了一场与死神赛跑的紧急抢救。家住惠萍镇的陆老伯患有“冠状动脉粥样硬化性心脏病”十余年,平时一直口服保心丸、他汀类药物控制病情,但疗效一般,而且有过冠状动脉粥样硬化性心脏病溶栓史。10月18日下午,陆老伯突然出现胸痛症状,起初他以为是老毛病犯了,想着忍一忍就过去,可随着时间推移,胸痛症状并未缓解,家属越想越担心,便将他送到我院急救中心。
忽然倒地!失去意识!
抵达医院后,急诊内科医生崔颖第一时间为陆老伯安排心电图检查。检查结果很快出来,提示“急性下壁心肌梗死”,情况危急!
16点15分,当医护人员为陆老伯进行抽血检查时,意外突然发生,陆老伯整个人摔倒在地,失去意识!“快!立即送急诊抢救室抢救!”危急时刻,一场与死神的较量就此展开。
电除颤,争夺生的希望
16点17分,陆老伯进入抢救室后突发心跳骤停,急诊抢救室医护人员立即为陆老伯实施心肺复苏,开通静脉通路,静推肾上腺素……启动电除颤……一系列抢救措施有条不紊地推进,每一秒都在为陆老伯争夺生的希望。
16点24分,接到紧急会诊通知的心内二科主任沈琦博赶到急诊抢救室,加入抢救队伍。抢救持续约5分钟后,好消息传来,陆老伯恢复了心跳。
16点30分,沈琦博立即与陆老伯女儿进行沟通,详细告知患者目前的病情、急诊PCI手术(经皮冠状动脉介入治疗)的必要性和风险。在生与死的关口,家属相信医生,毫不犹豫地签字“同意手术”。
急诊PCI手术,与死神抢人
家属的信任给了沈琦博坚强的后盾和底气。要知道这样的病例能心脏复律已经很不容易,要解决根本的原因就是开通闭塞的心脏大血管,但是,谈何容易!也许手术过程中,病人就没了,到那时,还要面对怎样的境地,简直无法想象!不做,心脏还可能随时停搏。做,风险极高。作为启东市胸痛中心的抢救能手,有着20多年心血管病诊治经验的沈琦博在这一刻,只想救人!下达医嘱:“立即启动急诊手术绿色通道,并通知手术室做好各项准备,通知ICU做好协同抢救准备。”
16点48分,陆老伯被紧急送进手术室,沈琦博带领手术团队实施“冠状动脉造影+支架植入术”。术中造影显示,陆老伯心脏三根血管病变:前降支血管存在95%狭窄、左回旋支中段约90%狭窄、右冠状动脉近100%闭塞。这也是导致陆老伯此次心梗发作的关键原因。
冠状动脉通了,手术成功!
17点,在麻醉科严密的监测下、手术护士的配合下,沈琦博小心翼翼地为患者右冠状动脉植入支架。整个手术过程紧张而有序,17点10分,患者冠状动脉血流恢复通畅,各项指标均达到预期效果。看见DSA显示屏上,血流顺利通过大血管的那一刻,手术室里所有人都松了一口气“成了!”
17点30分,手术宣告成功。
17点41分,陆老伯转入ICU病房,顾叶华副主任带领重症监护室团队接力陆老伯的后续生命监护和复苏救治。
重生的喜悦,幸亏及时的好医生!
10月20日,陆老伯已顺利转入心内科CCU病房,各项生命体征平稳,可以正常交流,恢复情况良好。回忆起这场惊心动魄的抢救,家属依旧难掩激动:“从突然倒地到手术结束,医院用最快的速度救了他,真的太感谢你们了!”
此次成功抢救,D-T-W(患者进院至闭塞血管开通时间)时间仅60分钟,比国家标准90分钟,还要快,这不仅体现了我院高效的应急处置能力,更彰显了医院各科室之间无缝协作的团队精神。从急诊接诊、紧急抢救,再到手术治疗,每一个环节都凝聚着医护人员的责任与担当,为心梗患者牢牢筑起了一道坚实的“生命防线”。沈主任提醒:发生胸痛及时拨打120,抓住黄金救治120分钟!(作者:秦瑀)












