9月是全民健康生活方式宣传月,今年的9月29日也是第26个世界心脏日,主题为“用心守护,健康同行”。据统计,随着我国老年化进程趋势增快,老龄化问题也日益凸显。年龄增长导致心血管负担增加,冠心病患者中老年人居多,且预后普遍较差。
冠心病导致的心绞痛有何特点?怎样通过健康的生活方式来做好冠心病自我管理?带着这些问题,新华日报·交汇点记者采访了南京市第一医院心血管内科副主任医师尤威,请他进行详细解读。
老年冠心病患者心绞痛特点有哪些?
1、疼痛部位不典型:疼痛可能出现在上颌部至上腹部之间的任何部位,如牙痛、咽痛、上腹部疼痛等,而非典型的心前区或胸骨后疼痛。部分患者仅表现为胸闷、窒息感或咽喉部阻塞感。
2、疼痛性质不典型:由于痛觉减退,疼痛程度往往较轻,30%-40%的老年人无典型心绞痛发作,但是有恶心、呕吐、腹泻、气促、疲倦、喉部发紧、左上肢酸胀等表现,少数心前区有针刺样或压榨样疼痛,且会有无症状心肌缺血的发生。
3、发作时间不规律:可能在夜间或休息时发作,发作频率和持续时间不固定,疼痛持续时间短则数分钟长则10分钟以上,部分患者疼痛持续时间较长(超过30分钟),也有患者疼痛时间较短但频繁发作。
4、伴随症状多样:伴有头晕、头痛、乏力、气短、心慌、出汗等症状,部分患者以这些非疼痛症状为主要表现,易与其他疾病混淆。
5、并发症风险较高:可能并发心律失常、心力衰竭、急性心肌梗死等严重并发症,如表现为快速房颤、室速、室颤、心动过缓等,可导致心慌、头晕、低血压、出汗,严重者可出现晕厥、急性脑缺血、猝死。
老年冠心病患者想要更好地控制疾病,维持满意的生活质量,就需要在日常生活中做好的自我管理。
自我管理主要包括以下几方面:
1、掌握冠心病的相关知识:譬如冠心病的临床表现、危险因素、紧急处理、日常用药等。
2、控制危险因素:譬如高血压、糖尿病、肥胖、高血脂、吸烟等。
3、建立健康的生活方式:包括健康科学的饮食、合理的运动、戒烟限酒控制血糖等。
4、坚持药物治疗:对于冠心病治疗药物的服用剂量、时间、用法等均要了解,此外还应该遵嘱服药以及正确识别常见的药物不良反应等。
5、放松身心、减少压力,保持积极乐观的心态去生活。
新华日报·交汇点记者 孙骏/文
通讯员 孙欣/视频