世界微笑日︱外科门诊的“微笑奇迹”
2025-05-08 11:33  来源:交汇点新闻  作者:洪梦琪  
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每一个孩子都是天使,纯真的笑容总能带给人温暖的力量,可一些孩子却意外“受伤”,一出生就带着特殊的印记——唇腭裂。

唇腭裂是一种先天性口腔颌面部发育畸形,由胚胎早期面部结构发育受阻所致,主要表现为唇部和腭部存在间隙。它不仅对患儿的言语、听力、外表和心理存在严重的影响,还会导致患儿长期不能适应社会。并且,患有唇腭裂的儿童需要经历从出生到成年的多学科护理,无唇腭裂个体的其他相关疾病的发病率和死亡率也相对较高。

守护唇腭裂患儿的微笑,也成为医学界和患儿家属共同的期望。

据统计,我国唇腭裂的发病率约为1.82‰,这意味着每1000个新生儿中,就约有1-2个孩子面临着唇腭裂的困扰。这个看似特殊的现象,其实与每位准父母的健康管理息息相关。江苏省中医院整形外科主任黄金龙告诉记者,唇腭裂的形成是遗传基因、环境等因素共同影响造成的。

约20%的患儿存在家族遗传史,若父母一方患病,子女患病风险可达4%。而环境因素更是隐形推手,“孕妇接触到农药等有毒化学物质,或者妊娠早期使用抗癫痫类药物,抑或孕早期感染风疹病毒,以及长期吸烟、酗酒,这些环境因素都会提高新生儿唇腭裂的发病率。”黄金龙说,包括孕妇长期营养不良,缺少叶酸、维生素A、维生素D,胚胎神经管闭合失败率也会随之上升。

要让先天性唇腭裂患者绽放微笑,较为有效的方法就是序列治疗。“一般来说,唇腭裂患儿出生3至6个月就可以进行唇裂的修复,9至18个月可进行腭裂的修复。”黄金龙表示,很多患者和家属对于唇腭裂的治疗存在一个普遍误区——认为只要做一次手术,就能彻底解决问题,让孩子恢复正常。但唇腭裂的治疗绝不是简单的一次手术就能完成。

“随着年龄的增长,唇腭裂患儿面部的生长发育会进一步加重鼻畸形的程度。等到唇腭裂患儿成年以后,还需要进行二期手术——正颌手术治疗。”黄金龙说。

如何预防唇腭裂?黄金龙建议,孕妇孕期要注意个人卫生,尤其是在孕早期,少去人员密集场所,避免感染风疹、流感等病毒。孕妇还要避免接触农药、化学毒物、放射性物质等有害物质,同时要保证充足睡眠,避免熬夜,也要适当运动,增强体质,保持心情舒畅。

“当然,在产前,通过科学的诊断技术进行筛查十分关键。这不仅能检测胎儿是否存在唇腭裂,还能筛查全身疾病,以便提前做好应对准备。”黄金龙说,随着全社会预防出生缺陷意识的提升,唇腭裂患儿逐年减少,越来越多的父母通过主动预防,守护了孩子生命起点的健康。

唇腭裂治疗是一场贯穿患者从出生到成年的“马拉松”,需在不同阶段进行针对性治疗——从产前筛查、婴儿期喂养护理,到多阶段手术修复和语音矫正,历经漫漫治疗之路,才能最终帮助患者获得健康体质与自信微笑。

新华日报·交汇点记者 洪梦琪

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