近日，全球首例采用中国自主研发的钇［90Y］炭微球治疗胰腺癌手术在苏大附二院成功进行。消息一出，迅速引起广大网友关注。据悉，该患者术后生命体征无异常，目前恢复情况良好，疼痛等症状显著缓解，后续将结合化疗进一步随访观察。

“这项技术可以大规模推广吗？”“手术花费多少钱？”“真的只要20分钟吗？”……针对网友关心的各种问题，新华日报·交汇点记者第一时间联系了手术第一主刀人、苏大附二院消化内科主任胡端敏。

“目前阶段，胰腺癌的治疗方法效果均不理想。通过钇［90Y］炭微球治疗胰腺癌是一种新的尝试。”胡端敏教授表示，“该技术医学上又称内放疗，就是用通过超声内镜的精准定位将的同位素钇［90Y］炭微球注射到胰腺癌内部，钇［90Y］释放的β射线只有2.5毫米射程。这样，钇［90Y］杀死肿瘤同时不会对。周围脏器、有明显的损伤作用，达到靶向杀死肿瘤的效果。”

“胰腺癌主要有三种治疗方案，手术、化疗与放疗。很遗憾的是，大部分胰腺癌患者在发现时已处于终末期，无法进行手术。而放、化疗效果也欠佳。这也是当下治疗的一些困局。”胡端敏教授解释道，为此，由海军军医大学第一附属医院（上海长海医院）李兆申院士牵头全国五家中心，通过钇［90Y］炭微球治疗胰腺癌，希望提供新有效方案。“在超声内镜探头的指引下，我们可以精准地将一根长针扎入胰腺癌内部并将注射钇［90Y］炭微球。这是一次新的尝试。”

记者了解到，2022年5月5日，中国科学院院士、中大医院院长滕皋军教授带领团队完成国内首例钇90树脂微球治疗结直肠癌肝转移精准介入手术。2023年8月8日，全球首例钇90炭微球治疗原发性肝癌的介入手术在中大医院实施。而今年2月6日的这次胰腺癌手术的成功，也标志着钇［90Y］炭微球治疗又一项新的突破。

胡端敏告诉记者，钇90炭微球治疗仍属于临床试验阶段，该核药炭微球是我国自主产权的一个新型核药。

通常一台肿瘤手术的时间少则一两个小时，多则四五个小时，而此次手术用时只需20分钟，这也引起了网友们的关注。胡端敏教授坦言，这个20分钟，可以理解为医生操作过程用时20分钟，但围手术期花费的时间远远不止。核素的配置、运输，包括手术完成后检测环境里是否有核素遗漏，内镜里是否有核素残留，整个过程需要两至三个小时。

此项技术能否大力推广？胡端敏教授表示，还需谨慎看待。“目前而言，钇90炭微球治疗胰腺癌尚处于一期临床研究阶段，能否推广需要待临床一、二、三期研究全部做完，如有很好的临床结果，才可能推向临床。”

据悉，钇［90Y］炭微球治疗胰腺癌第一期临床将会进行16例手术，主要研究这项技术的可行性、安全性和有效性，第二期还将在此基础上扩大患者数量。

针对不少网友关心的费用问题，胡端敏教授解释，目前所有的治疗都是免费的。“这是国家批准的一期临床研究，所有的费用全免。如果出现跟治疗相关的费用，比如并发症或者不良反应，它的处理费用也全部覆盖。”至于如何定价，相关人士表示，钇［90Y］炭微球治疗胰腺癌技术还处于临床一期阶段，尚未有定论。

据悉，国产钇90炭微球的各项临床试验工作正在形成“加速度”，更多的“卡脖子”难题也将被攻克解决。“相信随着科研成果的持续临床和转化，能为更多肿瘤患者带去生存希望。”胡端敏说。

新华日报·交汇点记者 孙骏 罗鹏