阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）是指患者在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气，是成人最常见的睡眠呼吸障碍性疾病。

01危险因素：肥胖、男性、老年人、绝经后状态、吸烟、乙醇吸入、甲状腺功能减退等。

02机制：由多个因素的共同作用，导致睡眠时上气道闭塞或严重狭窄。

03临床症状：夜间睡眠过程中打鼾且鼾声不规律，呼吸及睡眠节律紊乱，反复出现呼吸暂停及觉醒，或患者自觉憋气，夜尿增多，晨起头痛，口干，白天嗜睡明显，记忆力下降，严重者可出现心理、智力、行为异常；并可能合并高血压、冠心病、心律失常(特别是以慢一快心律失常为主)、心力衰竭、慢性肺源性心脏病、卒中、2型糖尿病及胰岛素抵抗、肾功能损害以及非酒精性肝损害等，并可有进行性体质量增加。

04治疗方法：

1、减轻体重、姿势和体位治疗。

2、积极治疗引起OSAHS原发疾病。

3、持续气道内正压通气治疗。

4、药物治疗：改善鼻通气的药物治疗；莫达非尼对改善白天嗜睡作用，应用于接受CPAP治疗后嗜睡症状改善不明显的患者，有一定效果。

5、口腔矫治器和手术治疗。

05预防方法：

1、增强体育锻炼，保持良好的生活习惯。

2、戒烟戒酒。

3、对于肥胖者，要积极减轻体重，加强运动。

4、鼾症病人多有血氧含量下降，故常伴有高血压、心律紊乱、血液粘稠度增高，心脏负担加重，容易导致心脑血管疾病的发生，所以要重视血压的监测，按时服用降压物。

5、睡前禁止服用镇静、安眠物，以免加重对呼吸中枢调节的抑制。

6、采取侧卧位睡眠姿势，尤以右侧卧位为宜，避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠，加重上气道堵塞。可在睡眠时背部背一个小皮球，有助于强制性保持侧卧位睡眠。选择一个合适的枕头。

作者：淮安市第三人民医院徐桂红