“最近几年,我连医院都很少进,要不是健康体检突然检查出来有问题,我都不知道身体有问题。这次住院我才意识到,如果不及时手术,以后可能随时要了我的命,真的太感谢人民医院健康管理中心和心血管内科医护人员了……”苏老伯激动地说。
10月30日早上,家住汇龙镇城河新村71岁的苏老伯来到启东市人民医院健康管理中心参加单位组织的退休职工健康体检,所有检查项目完成后,苏老伯便独自一人回家了。
上午10点23分,健康管理中心护士长陈菊红接到心电诊断中心施晓琳医师的电话,告知体检人员苏老伯的心电图显示“ST段异常抬高”,提示有急性前壁心肌梗死的可能,需要立即询问他以前是否有过心脏病史。情况紧急,健康管理中心护士长陈菊红立即拨打电话联系苏老伯,直到重复拨打了第四遍,苏老伯的家属才接起电话。经询问得知苏老伯没有心脏病史后,陈菊红叮嘱苏老伯家属务必赶紧带他到医院复查心电图。
下午3点,苏老伯在家人的陪同下来到急诊内科就诊,经过询问,苏老伯1个月以前就已经反复出现胸闷、气促的情况,而且一旦劳累,情况还会加重。急诊内科随即为苏老伯复查了心电图,仍旧显示“窦性心动过速、ST段异常抬高”。心脏上的问题不是小问题,在家人的劝说下,苏老伯当天就办理了住院。
10月31号,心血管内科副主任沈琦博为苏老伯进行了详细的检查,检查结果显示苏老伯的心脏充血性心力衰竭、心功能III级(NYHA分级)、缺血性心肌病、频发性室性期前收缩,并伴有双侧胸腔积液、高血压Ⅰ级、2型糖尿病、肺动脉高压重度、肾功能不全等。经过心血管内科科内讨论,先给予苏老伯改善冠状动脉血供和降低心肌耗氧量、抗血小板聚集、调脂稳斑治疗,等病情稳定后择期再进行冠状动脉造影(CAG术)。
CAG术是冠脉造影手术,它是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准,既是一种检查手段,也是一种治疗手段。通常是通过穿刺人的桡动脉或股动脉,将导管及导丝植入到冠状动脉的开口,在造影剂的注入下能够观察到患者冠状动脉的走行,以及是否存在冠状动脉的狭窄。如果存在重度狭窄,可以考虑在狭窄的部位植入支架,或者进行药物球囊扩张手术。
经过连续几天的治疗,苏老伯的各项指标有所好转,10月7日,心血管内科副主任沈琦博为苏老伯进行了冠脉造影检查,术中显示苏老伯左冠状动脉前降支近端至中段70%-99%长段狭窄、心脏中间支近段90%以上长段狭窄、右冠状动脉多节段狭窄程度达30%-50%,征得苏老伯的同意后,随即为他进行了PCI手术,在狭窄的血管内置入支架,“冠脉造影术+冠脉支架植入术”历时55分钟结束,TIMI血流恢复3级。
术后第二天,查房时苏老伯感激地对沈琦博说:“胸闷、气促的症状比以前轻多了,幸好体检查出有问题你们及时通知我,要不然都不知道心脏出了这么大的问题,非常感谢你们!”经过心血管内科医护团队悉心照顾及治疗,11月11日,苏老伯康复出院。出院后苏老伯送来了两面锦旗,表达了对健康管理中心和心血管内科医护人员的感谢。