2024年11月13日晚上9点30分,家住东台市的63岁患者陈大爷(化名)突发胸痛不适,昏倒在家。当晚10点10分,老人在东台市人民医院就诊后被诊断为A型主动脉夹层,由于主动脉夹层病情复杂凶险,当地医院不具备手术条件。当天晚上11点34分,患者紧急被从东台送到了盐城市第三人民医院。
据悉,主动脉是直接从心脏的左心室发出、最粗大的动脉,是人体整个动脉系统的源头。主动脉夹层是各种病因导致主动脉壁压力增加或结构变化,血管内膜出现破口,在高速、高压血流冲击下,内膜与中膜分离,血液注入,形成“假腔”。这是一种有致命危险的危重疾病,其中最危险的就是A型主动脉夹层。
盐城市三院心胸外科副主任施展介绍:“A型主动脉夹层如果不紧急做手术,50%的病人在48小时之内就死亡了。所以,快速诊断、快速让他上手术台,是挽救生命最重要的时间点。”
通往盐城市区的道路上,120急救车红蓝警灯闪烁,车内医护人员通过“危重症联络群”实时反馈患者病情。另一边,盐城市三院急诊科、心胸外科等科室“严阵以待”,备血、消毒铺布、麻醉准备……抢救准备工作有序展开。
在两地医院的默契配合下,患者被安全转运至盐城市三院。凌晨0:05分,患者在完善相关检查后被送进手术室,0:55分,手术切皮。就这样,从基层医院确诊,到患者被送进手术室开始手术,只花了不到三个小时的时间,这在“盐城市三院主动脉·120x3急救网”建立之前,是无法想象的。
“盐城市三院主动脉·120x3急救网”是以盐城市三院为牵头医院,服务于周边县市区级医院的急救网络,是盐城市三院在总结多年急救经验基础上,结合现代医疗技术与信息技术而创立的一种全新急救模式,这一创新性的急救体系如同一张强大的生命保护网,为盐城市及周边区域的居民提供了更加快速、高效的急救服务。“120”代表了传统的急救电话号码,而“x3”则寓意着三重保障:快速响应、专业救治、无缝衔接。该体系通过优化急救流程、强化院前与院内急救的无缝对接,以及提升医护人员专业技能,实现了从接诊到救治的全链条提速。
120x1
在县市区级医院首诊的主动脉夹层患者,出现症状——拨打120——转运到县市区级医院——检查胸腹主动脉CTA、心电图、肌酐蛋白——确定诊断
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患者从县市区级医院——转运至盐城市三院——市三院急诊科通知心胸外科、麻醉科手术室、重症医学科等科室做准备——术前谈话——备血——麻醉消毒——切皮手术
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120全程专项转运
盐城市三院副院长、心胸外科主任医师张亚军表示:“主动脉‘120x3急救网’是盐城市三院积极响应国家关于加强急救体系建设号召的具体实践,也是我们对‘人民至上、生命至上’理念的深刻践行。未来,我们将继续优化这一体系,不断提升急救服务能力,为守护盐城及周边人民的健康生命线贡献力量。”
通讯员 郑翔 董传奇 吴瑾雯