近日,国家卫生健康委发布了《老年听力健康核心信息》,旨在推动实施老年听力健康促进行动,预防和减缓老年听力损失的发生。记者采访发现,在很多人的观念里,年纪大了“耳背”是自然情况,不需多加干涉,实际上这种认知是错误的。
根据第七次人口普查和《中国听力健康现状及发展趋势》报告测算,我国约有1.2亿老年人患有听力障碍、听力受损。江苏省中西医结合医院耳鼻喉科主任医师张鹏在临床上发现,与测算数据相比,关注听力问题的老人及家属并不多。
张鹏解释,老了会“耳背”确实有一定道理,老年听力残疾人群主要致残原因就是老年性耳聋,占比超过66%。老年性耳聋指的正是因年龄老化而出现的听力损失,此外,各类慢病如高血压、高血脂、糖尿病等疾病,也会因为持续微循环障碍,导致耳内细胞缺血缺氧,缓慢影响听力。老年人听力障碍具有缓慢渐进性和隐匿性,有研究发现很多老年人在出现听力问题的9—10年后才寻求专业帮助,错过最佳干预时机。
“衰老是听力受损的自然原因之一,但不加以干预可能会引起很多问题。”张鹏说,老年人听力损失早期以高频听力受损为主,言语识别率会逐渐降低,长此以往老人就会主动减少社会交往,甚至可能导致焦虑、抑郁等心理问题,变得更加孤僻,生活质量急剧下降,也会因为对日常生活中的危险警告声,如鸣笛声等感知能力下降,增加安全风险。
如果发现与老人沟通出现困难,老人经常“听岔”信息或老人看电视手机时需要调到很大音量,都可能是听力受损的表现,需要及时就诊明确病因。“如果是疾病引起的,要对原发疾病进行治疗,按照听力损失程度选择适宜的干预方法,早期以药物和聆听训练为主,效果不佳时就要考虑酌情验配助听器或植入人工耳蜗。”
记者查询发现,助听器价格相差悬殊,从100多元到几万元不等。群众对此的接受程度也并不高。记者走访多家助听器品牌店发现,经济因素是限制很多人选择助听器的重要原因。某助听器品牌连锁店的店员告诉记者,便宜的助听器原理就是扩音器,会平等地放大一切声音,用户佩戴起来反而会接收到更大的噪声。“我们店内的助听器均价都在万元以上,确实很多人表示价格过高不能接受。”
佩戴助听器不等于“万事大吉”,助听器只是一个辅助工具,需要不断配合语言刺激训练,逐步帮助老人提高言语分辨能力。助听器也不是随便买来即用的,必须经过有专业资质的验配师帮助调试才能达到效果,如果验配条件和技术达不到要求,不但不能发挥听力补偿的作用,还可能造成新的听力损伤。“而且随着听力的变化,也需要定期调试到最适合患者的状态。”张鹏说。
国家卫健委发布的《老年听力健康核心信息》中作了远离噪声环境、科学使用耳机、注意耳部卫生、合理使用药物、定期检测听力、及时看病就医、尽早助听干预、改善交流方式、营造适听环境、关爱听障老人等十条提示。张鹏建议,除个人不要长时间佩戴耳机、避免噪声接触、不要抽烟喝酒、积极治疗基础疾病外,也需要家庭配合,多陪伴听力受损的老人,耐心沟通,达到听力康复训练的目的。