2024年10月29日是第19个“世界卒中日”，今年的宣传主题是“体医融合，战胜卒中”。脑卒中，俗称脑中风，南京市中西医结合医院脑病科（神经内科）专家提醒，随着天气逐渐转凉，脑卒中发病率也会升高，如果突然出现脑卒中的先兆症状，需要特别警惕，及时就诊。

八大危险因素，有三项就属高危人群

五个先兆症状别轻视，抓住6小时黄金治疗期

随着秋季的到来，气温逐渐下降，各大医院脑卒中的患者也渐渐多了起来。寒冷的刺激会使人体的交感神经兴奋，肾上腺素分泌增多，血管收缩，血压容易升高，诱发脑卒中。此外，天气寒凉时，很多人的饮食也会偏向辛辣刺激及高脂饮食，甚至过度饮酒，体育锻炼减少等，这些不健康的生活方式都可能诱发脑卒中。

南京市中西医结合医院脑病科（神经内科）副主任医师张林介绍，脑卒中的危险因素有很多，读者要重点认知的有以下八大危险因素：高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、心房颤动、超重或肥胖、缺乏运动、脑卒中家族史。大家对照这些危险因素，如果存在其中三项或三项以上基本就属于卒中的高危人群，如果既往有脑卒中病史更是高危中的高危。

由于脑卒中发病急促，一旦突然出现如下五种表现，需要考虑脑卒中的可能：1、口角歪斜、上肢或下肢无力、麻木，尤其是发生在一侧时；2、神志模糊、讲话不清或理解困难；3、单眼或双眼视物不清；4、行走困难、头晕、平衡或协调障碍；5、不明原因的剧烈头痛。

怀疑发生脑卒中后，不论病情轻重，都要尽快送医院诊治。缺血性脑卒中，发病6小时内是黄金治疗期，越早治疗效果越好。

脑卒中需与其他疾病鉴别诊断

记住一个单词“FAST”

临床病史结合专科查体及头颅CT或头颅核磁共振检查可确定是否是脑血管病，数字减影血管造影有助于判断脑血管情况，有助于临床判断疾病预后。对于经过评估不需要做介入手术的脑卒中患者，中西医结合治疗效果较好。

张林表示，脑卒中的典型症状一般为头痛、呕吐容易与其他疾病混淆，读者朋友们可以记住“FAST”这个单词来帮助判断，这个单词的意思是快的、迅速的。国际上将“FAST”口诀作为判断卒中的预警信号——

F即Face（脸）：脸部一侧可能发生面瘫，患者无法微笑，嘴巴或眼睛下垂。

A即Arm（手臂）：疑似卒中患者无法顺利举起单手或双手，或者单手或双手无力、麻木而动弹不得。

S即Speech（说话）：患者无法流利对答，或说话含混不清，尽管处于清醒状态，也无法说话。

T即Time（时间）：如果发现上述三条中的一条或多条症状，应第一时间拨打“120”，尽快前往有卒中中心的医院或神经内科进行救治。

如果出现一过性黑矇或失明、突然跌倒发作、短暂性全面遗忘症，或者是一过性肢体麻木无力、说话不流利，或者理解不了对方说的话等，即便这个现象是几分钟甚至更短的时间，也应及早到医院就诊。

运动与医学防治相结合

良好的生活方式有助于预防脑卒中

今年世界卒中日主题为“体医融合，战胜卒中”，倡导运动与医学防治相结合，推动卒中的预防和治疗。瑞典哥德堡大学一项针对近1000名卒中患者的研究发现，即使每周进行少量体育锻炼，也可能会产生很大的影响。可能会减轻中风的严重程度。

对于健康人群，若要有效预防脑卒中，要做到以下八点：

1、吸烟者要戒烟，不吸烟者避免被动吸烟；

2、健康成人每周应至少有3-4次、每次至少持续40分钟中等或以上强度的有氧运动（如快走、慢跑、骑自行车或其他有氧运动等）；日常工作以静坐为主的人群，建议每坐1小时进行短时（2-3 分钟）身体活动；

3、超重和肥胖者应减轻体重；

4、膳食种类应多样化，且能量和营养的摄入应合理；增加食用全谷、豆类、薯类、水果、蔬菜和低脂奶制品，减少饱和脂肪和反式脂肪酸的摄入，限制钠摄入量，食盐摄入量≤6 克/天；

5、饮酒者应尽可能减少酒精摄入量或戒酒，男性每日饮酒的酒精含量不应超过25克，女性不超过12.5克；不饮酒者不提倡用少量饮酒的方法预防心脑血管疾病；

6、注意天气变化，及时添衣或减衣；

7、保持乐观的心态，避免情绪大的波动；

8、避免过度疲劳或用力过猛。

通讯员 杨璞

新华报业·新江苏记者 孙骏