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27岁金宇彬确诊患鼻咽癌 早期7大信号要警惕
来源:健康时报网  作者:  2017-05-25 14:50:00

  近日,韩星金宇彬被确诊患鼻咽癌,目前开始接受药物治疗和放射线治疗。鼻咽癌占头颈部恶性肿瘤发病率第一位,很容易被误以为是呼吸道炎症。专家提示,要警惕鼻咽癌早期七大信号。

  症状:警惕7大信号

  中国人民解放军火箭军总医院耳鼻喉科韩仲明博士说,鼻咽癌常见于七大危险信号。如果以下症状持续出现2周以上,应尽早排查。

  头痛:鼻咽病变侵犯颅底骨质、神经、血管等将引起持续性单侧头痛,其中额部、颞部、顶部和枕部较多。病情如发展到晚期,持续性头痛易被误以为是神经痛。

  耳鸣、耳闷、听力减退:病灶发生在鼻咽侧壁或咽鼓管口时,肿瘤压迫咽鼓管引起单侧性耳鸣或听力下降、卡他性中耳炎等。

  鼻涕带血丝:多数病人是自鼻腔向后回缩吸出带血鼻涕,从口咽部吐出,这种“咽式”鼻出血造成漏诊和误诊的几率较高。

  鼻塞:因肿瘤堵塞后鼻孔而出现机械性鼻堵塞,晚期肿瘤增大可致两侧鼻塞。

  颈部淋巴结肿大:主要是胸锁乳突肌上部深层的淋巴结肿大,肿块坚实而无压痛,不易被推动。随着肿瘤发展,可压迫舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经,从而表现为软腭不能提升、吞咽困难、声带麻痹,舌头一侧萎缩并向患侧偏移。

  颅神经症状:肿瘤经破裂孔向颅内蔓延,可出现面部麻木、复视、视物模糊、眼睑下垂、斜视。颈深部转移性淋巴结,可压迫颅底神经,出现咽喉感觉减退、软腭麻痹等。

  肿瘤远处转移:鼻咽癌转移可侵犯眼、脑、骨、肺、肝等组织,尤以肺、肝和骨多见。如果身体某些骨头固定性顽固痛、经常性血痰伴胸痛、肝肿大、视力下降严重等,均应警惕癌转移。

  预防:鼻咽癌与四大因素有关

  上海复旦大学附属肿瘤医院胡超苏表示,鼻咽癌发病年龄多在40~60岁,而且男性多于女性。

  鼻咽癌可能与EB病毒感染、环境、饮食、遗传易感因素等有关,因此生活中少接触化学致癌物,不要食用腌制、辛辣、煎炸等刺激性食物,避免长期吸入干燥、多灰尘和刺激性气体,不吸烟和少吸入有毒烟雾。同时,可定期滴入有营养、滋润鼻腔的制剂,避免使用强烈收缩血管的药物或是制剂。

  治疗:首选放疗

  天津医科大学肿瘤医院院长王平介绍,鼻咽癌在治疗上首选放疗而不是手术是国际医学界的共识。这首先因为鼻咽癌多为低分化鳞癌,对放疗较为敏感;其次鼻咽部位特殊,位于面部的中央,周围神经血管结构复杂,而这些血管神经组织对放疗能够较好地耐受,不容易出现严重损伤;第三,鼻咽癌特别容易出现淋巴结转移及颈部的淋巴结转移,大约70%至80%的病人在就诊时已有颈部淋巴结转移,手术对于这类患者难以达到有效治疗。

  现代放疗手段如调强放射治疗、图像引导放射治疗等技术的利用,使鼻咽癌5年治愈率已从上世纪50年代的30%提高到现在的80%以上,早期病例5年控制率更高达90%以上,鼻咽癌即使有颅神经损伤、颅底骨质破坏,或颈部淋巴结转移,放射治疗也有望长期生存。

  王平特别强调,临床上有许多鼻咽癌病人由于颈部淋巴结转移到医院就诊,基层医院仍经常手术治疗,将颈部淋巴结切除甚至左颈部淋巴结清扫,这样反而增加了病人的痛苦和进一步治疗的复杂性,严重影响治愈率。还有个别医院对此病的认识不足,盲目追求手术难度或新技术,对早期鼻咽癌病人采用复杂手术治疗,结果治疗后短时间出现疾病复发进展,还需要重新接受放化疗。

标签:鼻咽癌;淋巴结;治疗;放疗;肿瘤;警惕;鼻咽癌病人;耳鸣;恶性肿瘤发病率;手术治疗

责任编辑:张静

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