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三伏天坐月子中暑身亡
来源:彭城晚报  作者:耿萌  2017-07-18 17:52:00

  近日,山东一产妇坐月子期间因为中暑,最后不治身亡。送医时,产妇体温高达40多摄氏度,心脏和肝脏都有不同程度的损伤。家人解释称,为坐好月子,家里不开风扇、空调,产妇穿着长袖长裤,还盖被子。

  这引发了网友们的热议。记者在走访中发现,随着产褥期保健知识的普及,坐月子的旧习俗越来越不被重视,但仍有一些家庭,尤其是农村地区,固守“传统”:坐月子时不要洗头洗澡,不能刷牙,不能下床走动,也不能开窗通风……

  我市产科专家表示,一些传统坐月子观念影响产褥期健康,而且随着二胎政策的开放,越来越多的大龄女性加入到生育大军,产褥期正确科学保健则显得更为重要。

  ●病例 产后反复发烧,原来是“捂月子”惹的祸

  徐州市妇幼保健院妇产科专家彭凤云曾经收治过一个病人,患者李红(化名)是邳州农村人,由于是顺产恢复快,产后三四天就出院了,回到家以后由婆婆伺候着坐月子。

  没想到两天后,李红开始发低烧,由于是母乳喂养,李红没有吃药,强忍着度过1天,但接下来的几天仍然持续发烧,被送往医院,经检查,被诊断为产褥感染。

  彭凤云告诉记者,女性的生殖道有自净作用,可以抵抗细菌和病毒的侵入,妊娠和正常分娩通常不会给产妇增加感染的机会,只有在新妈妈的免疫力、细菌病毒、细菌数量三者之间的平衡失调时,才会导致感染发生。“比如产妇体质虚弱、营养不良、孕期贫血、孕期卫生不良等等,都可能引发产褥感染。”不过,由于现在大家的个人卫生安全意识比以前好,产褥感染的病人已经比较少了。

  经过进一步询问,李红之所以出现产褥感染,原来是因为她家的卫生环境本来就比较差,再加上婆婆坚持要求她“捂月子”,没有注意清洁卫生,“产妇捂着的话容易出汗,会大大增加感染的机会,导致感染发生。”彭凤云说。

  “需要注意的是,至今产褥热对于产妇仍构成严重威胁,和产后出血、妊娠合并心脏病及严重的妊娠期高血压疾病一起,成为导致孕产妇死亡的四大原因之一,产后新妈妈一定要谨慎提防。”彭凤云提醒说。

  这些传统观念导致产褥期疾病的发生和加重

  坐月子,在医学上被称为产褥期,指产后42天,是产妇分娩后身体、生殖器官和心理调适复原的一段时间。

  徐州市第一人民医院产科专家王哲表示,产褥期虽属生理范畴,但由于产妇生殖系统的自然防御功能发生了变化,子宫内尚有愈合的创面,产妇分娩过程中体力消耗而抵抗力降低,若护理不当,极易发生感染或出现其他病理现象,还可能带来远期影响,影响产妇的身体健康和婴幼儿的生长发育,甚至威胁他们的生命。

  针对产妇坐月子时中暑身亡的情况,王哲告诉记者,每年夏天,都会出现产妇中暑的情况,有的产妇甚至高热四十一二摄氏度。由于高温环境,体内热量会增加,如果受传统观念影响,不开空调也不通风,体内的热量不能发散,就会中暑。

  “中暑是有先兆的,口渴、出汗多、心慌、恶心等,出现这种情况时,一定就要小心中暑了。但是生活中,不少产妇的家属在产妇中暑前期时,认为产妇大汗和恶心等症状是由于身体虚,让她去床上躺一躺,甚至还要给她盖被,会导致中暑进一步加剧。”王哲说。

  此外,传统坐月子观念认为,坐月子期间,产妇不适宜下床活动,这是一个非常不科学的观念,过少运动、不下床都不利于恶露排出,容易出现便秘、痔疮、腰腿痛等并发症,更有发生下肢静脉血栓的危险。

  他们曾经收治过一名患者,因为产褥期长期卧床,形成微小血栓,下床走动后引发了肺栓塞,非常危险。

  “新妈妈在产褥期出现便秘和痔疮,主要是由于产褥期需要长期卧床引起的,长期卧床也是腰背痛的主要诱因。而饮食搭配不当,饮食中纤维素含量过少,食用过多高热量、高蛋白的肉类会使肠蠕动减慢,也会造成便秘与腹胀。此外,分娩时引起的会阴裂伤也会影响排便,妊娠和分娩的过度伸展,使腹肌及盆底组织松弛,也导致排便力量减弱。”王哲说。

  新妈妈高女士刚刚迎来自己的二宝,但最近她却饱受乳房肿胀的痛苦,一碰就痛,摸起来还硬硬的,疼得受不了的她来到医院,经过检查和询问,医生告诉她,因为她的乳腺不够通畅,本来就会产生乳房胀痛,再加上她喝了大量的鸡汤、鱼汤等高热量、高蛋白的食物,引起乳房充血,乳汁淤滞,从而更加重膨胀和不适。

  医生告诉记者,新妈妈中,乳房肿胀发病最高,涉及最广,因为产后乳房胀痛除了由于乳腺不够通畅、乳汁积聚和乳头凹陷、乳汁黏稠、新生儿吸吮困难等外在因素造成,还与传统坐月子期间哺乳方面存在的错误观念有关。

  “很多人认为坐月子就要大补,因为分娩过程中产妇会大量出血,但是,大量高热量、高蛋白的食物,反而会加重乳房胀痛感,此外,一味地热敷跟服用催奶食物也会使身体分泌更多的乳汁,加剧疼痛。另一方面,考虑到宝宝喝奶定时定量和心疼产妇休息时间之间矛盾的问题,婴儿吸吮时间短的种种情况也会引起乳房肿痛。”王哲表示。

  ●支招

  能开空调 要洗澡

  水果适当吃

  三伏天是一年中气温最高且又潮湿、闷热的日子,产妇怎样科学地度过这个产褥期呢?

  首先是要不要开空调的问题,因为天气炎热,在加上产妇本来就容易出汗,汗液容易培养细菌导致感染,因此,王哲建议,夏天坐月子开空调。

  “重点是,怎么开空调?首先,不建议24小时一直开,要注重通风问题,长时间不通风容易滋生细菌。”王哲建议说,温度在二十七八摄氏度即可,产妇应该是比较凉爽的体感,但可以稍稍出汗。

  传统观念认为产妇不适宜洗头发、洗澡,“这更是不科学的一个观念。”王哲表示,对于剖腹产的产妇来说,在揭纱布三四天后就可以淋浴,但是不要洗过长时间,稍微用水冲一冲即可。还要注意的是,洗澡时温差不宜过大,不要立马就进空调房间,头发最后用毛巾擦到半干,或者用吹风机吹干,这样不容易导致寒气入侵。

  在饮食上,孕妇可以适当的吃一些蔬菜和水果,而不是像传统观念那样,一味地大补,只吃鸡鱼肉蛋,这样容易造成便秘和乳房肿胀。

  “如果担心水果太凉,可以把水果放在有阳光的地方晒一晒,或者在微波炉里热一下,都可以。”王哲建议说。

  除了照顾产妇身体上的健康,心理健康同样重要,由于产后体内激素水平发生变化,产妇有时候很难控制自己的情绪,家属们应该多多观察,多体谅和理解,以免悲剧的发生。

标签:产妇;坐月子;病例;捂月子;中暑;传统观念;乳房;空调;水果;便秘

责任编辑:夏晓晨

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