新江苏·中国江苏网讯 （记者 孙骏 通讯员 章琛）“现在真通透，不咳嗽了，没有痰了，也不胸闷了”。手术后的王先生感觉良好，对在场的南京市第一医院医务人员表示感谢。

很多人觉得咳嗽是小毛病，过一阵就好。但如果久咳不愈，那就得引起注意了。今年40岁的王先生咳嗽一个多月总不见好，到医院检查，竟在支气管中发现一根骨头。经过呼吸介入方法，最终顺利取出异物。

据悉，王先生因经常咳嗽咳痰到南京市第一医院呼吸科就诊，医生发现王先生右下肺感染，右下叶支气管闭塞，似有异物嵌顿。接诊的医生陈玉宝反复询问患者是否有异物呛入病史，王先生否认，但家属透露患者平时吃饭较快，时有呛咳。医生立刻安排气管镜检查。

检查发现患者右下叶支气管闭塞，周围粘膜水肿，隐约可见骨性异物嵌顿右下叶支气管，普通活检钳根本无法取出异物。陈玉宝医生即联系呼吸内科副主任医师方苏榕进行会诊，方主任了解病情后初步判断：王先生右下叶支气管嵌顿骨性异物，且该支气管异物时间较长，继发周围肉芽组织增生和阻塞性肺炎，若不及时取出异物，患者右下肺可能持续感染。若不用呼吸介入方法，患者最后只有选择外科手术取出异物。

经过专家组讨论，方苏榕决定使用介入方法，即用硬质气管镜并借助激光分割骨性异物并消融异物周围肉芽组织。王先生全麻后置入硬质气管镜，气管镜检查发现右下叶嵌顿骨性异物，周围肉芽组织易出血。方主任先使用激光消融肉芽组织减少出血，再使用激光反复切割骨性异物，最后用异物钳将骨性异物逐一取出。由于异物与正常气管壁贴合紧密，稍有不慎激光就会损伤正常气管壁；另外，骨性异物呈不规则形，暴力取出极易损伤正常肺组织，在花生米大小的空间内，方主任必须精准操控避免伤及正常肺组织。

最终，历时3小时，患者骨性异物被全部取出，右下叶支气管全部通畅。据了解，南京市第一医院呼吸科在呼吸介入方面具有独特优势，如无痛气管镜和快速床旁病理等，常规开展呼吸介入各种等级手术，年完成呼吸介入相关操作2000余例。