中国江苏网讯 （记者 孙骏 通讯员 陈艳萍 张莉）挂一个号，进一个诊间，不仅有医师为患者诊病，还有专业的临床药师帮助患者解决用药方面的所有疑虑，记者今天从南京医科大学第二附属医院了解到，该院将于7月3日起，创新开展老年患者“1+1”联合门诊，即临床医师和临床药师联合为患者提供全方位的诊疗和药学服务，进一步提升医疗服务质量。

现状：老年患者用药疑虑多

南京医科大学第二附属医院副院长、江苏省老年医学学会临床药学分会主任委员哈维超介绍，老年患者往往患有多种基础疾病，每天服用十几种药物，存在各种用药方面的问题，比如“不同的药物何时服用合适？哪些药物会相互影响，如何正确搭配？再比如使用某些药物一段时间后，疗效不佳，这时候要如何调整用药？还有朋友推荐的保健品，究竟能不能代替用药等等”，这些用药问题如果解决不好，不仅会影响疾病治疗的疗效，更可能给健康带来不良影响。

哈院长介绍，二附院近日就收治了一位60岁的女性患者，其被诊断为膜性肾病，医师给予“他克莫司”治疗一段时候后，测定他克莫司始终未达到有效治疗浓度，请临床药师会诊。临床药师通过查看患者的用药记录，发现患者因其它疾病同时服用的药物中有肝药酶诱导剂，能够加快他克莫司在肝脏的代谢，使其在血液中的浓度降低，进而影响治疗效果。找到原因后，临床药师建议医生为患者加用肝药酶抑制剂，减少他克莫司在肝脏代谢，使其在血液中浓度增加，以达到较好治疗效果，患者非常满意。

“1+1”联合门诊：医师和药师携手出诊

哈维超副院长表示，正是考虑到患者尤其是老年患者对于专业用药指导的需求，二附院急患者所急，推出老年患者“1+1”联合门诊，由资深的临床医师和临床药师联合出诊，为患者提供“医药一体化”的一站式门诊服务。

据悉，“1+1”联合门诊目前为周一和周五的上午，出诊医师是该院老年医学科冯美江主任医师，其具有丰富的老年神经变性病、脑血管病及其他老年病的诊疗经验，而出诊的临床药师则涵盖心血管、内分泌、呼吸系统及抗感染方向，具有丰富的药物治疗管理经验。据介绍，患者来到“1+1”联合门诊后，临床医师在进行疾病治疗的同时，临床药师也将根据患者的个体情况，提供系统全面的用药管理、用药风险评估、精准用药教育、药物重整和药物不良反应防范等个体化药学服务，并对有潜在风险的处方进行把关，为患者安全用药保驾护航，让患者用药省心、放心。

跟踪：建立用药档案，定期随访

不仅如此，“1+1”联合门诊还会根据患者的需求，为患者制定个人用药记录单，评估用药问题提出参考建议的同时，进行个体化用药及生活方式教育，并建立随访档案，定期随访，跟踪患者的长期合理用药和健康状况。哈院长建议，患者前往“1+1”联合门诊就诊时，需携带既往所有药品和保健品的包装（或照片）、用药记录；近期就诊或住院的病历、体检报告、化验单、检查单和血压、血糖或血脂记录单，以便联合门诊的医师和药师更好进行诊疗和药学服务。

记者还从二附院了解到，目前老年患者医药联合门诊仅需患者挂一个号，即挂周一或周五上午老年医学科冯美江主任的号即可，相当于挂一个号享受双重医疗服务。今后医院还将在此基础上提供更多专科的“1+1”联合门诊，给更多有需要的患者提供高品质的诊疗和药学服务。