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别让小腿的“路障” 挡住你春节回家路
来源:南京晨报  作者:  2018-02-11 09:38:00

  春节回家,出门在外的人无论乘汽车、列车、飞机,还是自驾,如果路途遥远,长时间静坐不动,要小心静脉血栓找上门,莫把幸福的旅程演变成一个悲剧的桥段。南京市胸科医院心肺功能科副主任医师何吟绵提醒,远离下肢静脉血栓,从“动”做起。

  静坐是静脉血栓的危险诱因

  去年冬天,王师傅携妻带子一家三口高兴地登上大巴,驶向千里之外的老家过年,一路上王师傅端坐靠椅上,不是低头看手机就是呼呼大睡,到站下车后他感觉左小腿发胀,行走很沉重,突然胸口作痛,气促心悸,立即到医院急诊,诊断为下肢深静脉血栓形成并发急性肺栓塞,幸亏诊治及时,才保住命。

  何吟绵介绍,据统计,90%的肺栓塞都是下肢深静脉血栓形成惹的祸。静坐就是一个潜在致栓塞的重要诱因,有研究,每坐90分钟,膝关节血循环减少50%,每静坐1小时,下肢静脉血栓形成风险增加10%。当一个人超过3小时静坐或连续卧床3天,俗称“第二心脏”的小腿肌肉处于松弛休息状态,不能很好地发挥把静脉血液泵回到心脏的作用,远离心脏的下肢静脉回流速度势必减慢,血液淤滞,甚至几乎静止,血液易凝结形成血栓,犹如高速路上设置了“路障”,血脉不通。血栓原地不动还好,远处的肺血管才是它的向往,一旦栓子脱落,很快就随静脉漂流到肺动脉及其分支,造成肺动脉堵塞。小块栓塞或无症状,中等栓塞引起肺梗,大块栓塞会导致休克、心衰、晕厥,甚至猝死,还有少部分发展为慢性血栓性肺动脉高压,患者大多死于难治性右心衰。

  静坐时下肢肿痛警惕血栓来袭

  静脉血栓栓塞症可以发生在任何年龄的任何人身上,但大于40岁、胖人、孕妇、罹患癌症、易栓症、静脉曲张、静脉栓塞史、慢性心肺疾病以及近期经历重大手术和严重肢体创伤是其高危人群。当长时静坐或静卧出现一侧或双侧下肢肿胀伴疼痛和触痛等症状,就要疑及下肢静脉血栓来袭。应注意,疑似和确诊的肺栓塞,即使无下肢肿痛,也不排除栓子是从腿部静脉发出,因为2/3肺栓塞无任何静脉炎表现,还有1/3腿部静脉血栓并发无症状性肺栓塞。

  动起来,才不会“栓住”

  何吟绵提醒,远离下肢静脉血栓,从“动”做起,简单、无价、厉害。久坐一族,长时间处于制动状态,最会被血栓盯上。不妨花点时间站起来走走,如果环境不方便走动,就要主动做做“小动作”,如勾勾脚、拍拍腿或伸伸膝盖,不跷二郎腿,玩玩踩刹车。自驾出行的人不要一路远行,每1-2小时到服务区下车休息活动。不管用什么物理方法,目的只有一个,经常地给小腿肌肉施压收缩,保持血流通畅,血栓无处安家,你回家的路上就不会有“路障”困扰。

  通讯员 刘诚

  爱南京南京晨报记者 戚在兵

标签:栓住;静坐;静脉血栓;下肢静脉血栓;血栓;肺栓塞;心肺;肺动脉;栓子;小腿肌肉

责任编辑:孙骏

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