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省第二中医院成功为“渐冻人”实施神经阻滞麻醉
来源:中国江苏网  作者:  2017-07-17 09:45:00

  中国江苏网讯 “渐冻人”,全球发病率约为1.5~2.7/10万人。通常称为肌萎缩侧索硬化或运动神经元病,是上运动神经元和下运动神经元受损之后,导致包括延髓支配的肌肉、四肢、躯干、胸部和腹部的肌肉逐渐无力和萎缩,患者可能会出现无力、肉跳、容易疲劳等症状,渐渐发展为全身肌肉萎缩和吞咽困难,最后会出现呼吸衰竭,直至死亡。目前尚无有效治疗方法。

  由于“渐冻人”是运动神经元受损,给手术麻醉带来极大困难,风险性极高。麻醉中使用的肌肉松弛药物,很有可能会影响患者呼吸功能的恢复。另外,此类患者心血管代偿能力差,对麻醉药极其敏感,些许差别就有可能产生风险。渐冻人”麻醉一直是国内外麻醉界的难题。

  近日,省第二中医院骨科接诊一名“渐冻人”,麻醉科成功为其实施神经阻滞麻醉,这在该院尚属首例。

  47岁的“渐冻人”夏某因跌扑致右小腿肿痛,活动受限,来到该院骨科就诊,经过详细检查,医生决定为其进行手术治疗。面对这一特殊病例,为了确保手术麻醉成功,最大限度降低围手术期风险。省第二中医院麻醉科主任朱美华带领手术室医护人员多次进行术前访视,并查阅大量资料。经过3次术前讨论,制订了周密的麻醉计划,最终确定使用对呼吸循环影响小的神经阻滞麻醉方案,尽量减少药物对患者的不良影响。同时,为预防突发情况的发生,麻醉前手术室做好了一切应急准备,给患者心理护理,尽量让其安静舒适,配合实施麻醉。在神经刺激仪行腰丛、坐骨神经阻滞,B超引导下行股神经阻滞,麻醉效果满意,患者术中生命体征平稳。历时2个小时,手术顺利完成。术后,朱美华主任亲自带领手术室医护人员去病房访视和慰问患者。

  据了解,目前患者夏某病情稳定,恢复良好。她非常感谢省第二中医院医护人员,是她们精湛的技术、崇高的医德、大爱的精神让患者安心的将生命托付。

标签:运动神经元;肌肉;手术室;躯干;医护人员;有效治疗方法;运动神经元病;呼吸衰竭;肌肉萎缩;中国江苏

责任编辑:孙骏

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