您当前的位置:首页>>滚动新闻
脱细胞异体真皮在烧伤临床中的应用
来源:互联网  作者:  2018-09-25 10:44:00

  近年来,在手足等重要的关节功能部位,脱细胞真皮基质在应用上也取得了令人满意的临床修复效果。以往,对于大面积灼伤患者愈后继发的瘢痕挛缩和功能障碍,我们一般采用自体中厚或全厚皮片移植及自体皮瓣转移来修复创面。大面积灼伤患者全身被瘢痕组织覆盖,缺乏正常的供皮区皮肤,使传统的方法难以实施。脱细胞真皮基质的出现解决了这一难题,提供了良好的异体真皮支架。但ADM复合自体皮片移植仍需要大量的自体皮片覆盖创面,对于大面积灼伤,皮源极其匮乏的病人难以推广应用。基于这点,我们“废物利用,就地取材”,用“一步法”ADM复合自体瘢痕薄皮移植修复关节等重要部位的功能区创面,术后创面收缩轻,外观平整,质地柔软,功能良好,而且供皮区损伤小,恢复快,无瘢痕增生,可多次取皮,极大地节省了皮源,为全身灼伤患者多次手术修复多处功能障碍提供了可能和条件。

  随着组织工程技术的发展,应用表皮细胞培养技术,结合ADM移植,也可以解决大面积灼伤患者皮肤来源不足的问题。然而在目前大规模快速表皮细胞培养方法尚不成熟的情况下,此法在临床上的广泛应用尚有一定距离,也是将来的发展方向之一。

  ADM与自体瘢痕薄皮或刃厚表皮复合移植失败的原因与以下因素有关:①感染:任何原因导致的感染,均会造成真皮支架的降解,引起全部或部分皮片坏死;②血肿:创基产生血肿,造成真皮支架浮动,皮片坏死;③真皮支架固定不良,产生移动;④真皮支架移植后保护欠妥,使支架干枯;⑤自体瘢痕皮片取皮过厚;⑥复合移植后第一次拆除包扎敷料不慎,使成活的自体表皮与支架分离。我们认为,充分止血、防止感染和良好固定是减少移植失败的关键,尤其是对瘢痕表面凹凸不平和局部瘢痕溃疡的患者,进行术前清洁护理及术前3d应用抗菌素预防感染是非常重要的。

  利用ADM与自体瘢痕薄皮复合移植修复大面积灼伤后整形患者的功能区创面,方法简单易行,安全可靠,效果良好,是目前对于大面积深度灼伤并无正常大片皮肤供应的整形患者实现功能重建的切实有效的治疗手段,值得在临床上推广应用。

标签:

责任编辑:孙骏

今日推荐
  • 像钢铁侠一样隔空输入?指环让我们更近一步

    如果你的工作需要你不停的敲击键盘输入,但恰巧你又是个讨厌键盘的人。日前,一款可穿戴的指环键盘问世。这款名为Tap Systems的全新键盘可以像指环一样直接戴在手上,能够在任何表面进行操作,可以让你一改过去走...[详细]

  • 地方两会密集召开 A股将进入“两会”行情期

    近期地方“两会”密集召开,各地政府工作报告也陆续出炉。从透露的信息看,深化国企国资改革、去产能等成为工作重点。分析人士表示,随着地方国企改革加速,市场将迎来新的投资机会,此外,产能过剩行业兼并重组...[详细]

  • 房贷增速五年来最快 2017年房企面临"钱荒"

    国家统计局公布的房地产行业发展报告数据中,房地产开发企业到位资金最能反映房企的生存情况。2016年房企到位资金整体上涨15.2%,在所有资金的来源中,个人按揭贷款的增长幅度最大。业内人士认为,2016年房地产贷...[详细]

  • 工信部再开行政处罚书 7家新能源车企违规骗补

    2月4日,工信部在官方网站上公布了对金华青年汽车制造有限公司、上汽唐山客车有限公司、重庆力帆乘用车有限公司、郑州日产汽车有限公司、上海申沃客车有限公司、南京特种汽车制配厂有限公司、重庆恒通客车有限公...[详细]

  • 中国山友珠峰南坡遇难 大本营徒步不是休闲游

    尼泊尔被誉为“徒步者的天堂”,其中通往珠峰南坡大本营的线路(俗称“ EBC ” )吸引了越来越多的中国人。他举例说,在海拔5000多米的山上,晚上特别冷,许多客栈提供的被子根本就不够,而一些“驴友”带的只是普通的棉...[详细]

无标题文档
  • 频道总监刘岩鲲

    025-58680735

  • 记者李艳玲

    025-58680719

  • 记者宁晨

    025-58680731

  • 记者盛慧妍

    025-58680733

  • 商务总监张翔

    025-58680706

  • 编辑孙骏

    025-58680715

  • 记者邵文晶

    025-58680711

  • 记者张静

    025-58680730