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南京市中医院冬病夏治 十八般武艺巧齐上阵
来源:中国江苏网  作者:莫禹凡 陶维 苏敏 李珊  2018-06-14 18:06:00

  “冬病夏治”现在已经成为三伏天的热门话题,也越来越被民众所推崇。冬病夏治的作用机理是在“三伏”之时(三伏是自然界阳气最旺盛之时),气候炎热,人体腠理开泄,此时采用辛温香燥之药物在穴位上贴敷,药物易由皮肤进入穴位经络,通过经络气血的运行作用到达有关脏腑,借以调整机体功能,增强抗病能力,旨在使“正气存内,邪不可干”以防冬春季发病。

  十八般武艺齐上阵

  经过几年的总结,今年南京市中医院的冬病夏治除了贴敷,会加入不少的传统疗法。

  针灸科根据不同的穴位选择不同的方法。南京市中医院护理部郭秀君告诉记者,本次冬病夏治,中医护理特色门诊会根据不同患者的症状选择刮痧、开天门、火罐等传统疗法。例如,针对一号方中风寒袭肺,表现是喘息、咳嗽、痰多稀色白、鼻塞、恶寒、舌苔薄白,脉浮紧等症状的,今年采用穴位贴敷+开天门/火疗的方法;表寒里热,表现症状是喘咳、痰粘、形寒、身热、口渴、舌苔薄白舌边红,采用穴位贴敷+平衡火罐的疗法;痰热郁肺:喘咳痰粘色黄,胸中烦热、身热、有汗、面红、尿赤、苔黄或腻,脉滑数,采用穴位贴敷+刮痧的方法。此次针灸科的冬病夏治不再是单纯的贴敷,会加上传统的中医外治操作疗法,达到一加一大于二的效果。

  耳鼻喉科彭郑坚主任介绍,今年耳鼻喉科采用贴敷前先拔罐治疗的方式。根据患者的病情,选择穴位,现在穴位上拔罐,之后再在穴位上贴敷。彭主任介绍,拔罐能够先拔出体内寒气邪气,此时再行贴敷,可以增加药物吸收。并且采用的药性较温和,对皮肤刺激小,贴敷时间长。

  老年科骆天炯主任介绍,老年科采用“一灸二照三贴敷”疗法。先使用隔姜灸的疗法:将鲜姜切成薄片,中间以针刺数孔,置于腧穴或患处,再将艾炷放在姜片上点燃。达到温经散寒、扶阳固脱的目的。再进行红外线照射,红外线是在所有太阳光中最能够深入皮肤和皮下组织的一种射线。对于血液循环和微循环障碍引起的多种疾病均具有改善和防治作用。红外线照射能较好的加强穴位贴敷的药效,打通经络,引药入经。再进行穴位贴敷疗法,通过药物直接刺激穴位,并通过透皮吸收,使局部药物浓度明显高于其他部位,作用较为直接,对许多沉疴痼疾常能取得意想不到的显著功效。

  除了上述中医传统疗法,很多中医外治法在家就可以操作。比如,中药的外敷,把药材打碎炒烫放入布袋子,放在穴位附近,冷了更换;或者是运动的方法,例如中医的五禽戏就是夏天助阳的好帮手;针对敏感性皮肤不能贴敷的患者,还可以对症使用适合自己的泡脚方,和平时泡脚的方法不同,在药量的选取和药物的选择方面都需要调整;中药热熨也可用于冬病夏治,和中药外敷一样,将药材炒烫,装入布袋,放在穴位附近。与外敷不同的是,热熨需要在皮肤上移动,就像熨衣服一样。这些方法大多简便易操作,适合在家自己使用,只是药物的选择和配比需要医生的指导。

  科室联动帮您调养冬病

  针对不同疾病,我院每个科室都有自己的特色病种,冬病夏治常见的过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎等,我院耳鼻喉科也提供了特色的疗法,并加入冬病夏治的“组合拳”科室。

  针灸科:作为参与冬病夏治的“元老”级科室,是分一号、二号方来针对不同的疾病:

  一号方主要是呼吸系统疾病,咳嗽、哮喘、支气管炎、过敏性鼻炎、肺心病、慢阻肺、咽炎、亚健康状态等;

  二号方主要是运动系统疾病,骨关节炎,风湿性关节等炎症,以及各种类型的疼痛

  儿科:此次开展的冬病夏治主要针对小儿哮喘、过敏性咳嗽、反复呼吸道感染(咽炎、反复扁桃体炎、支气管炎、肺炎等)、慢性咳嗽、过敏性鼻炎以及其他如阳虚、喜暖怕凉、遇冬怕冷等疾病,尤其是脾胃虚寒型的厌食、腹泻、再发性腹痛等疾病。儿科冬病夏治和其他科室贴敷的不同之处在于,采用干粉贴敷的形式。一般的贴敷,会用姜汁来搅拌,但考虑到小朋友皮肤娇嫩,不适宜发泡,所以采用干粉贴敷,减少对皮肤的刺激。儿科冬病夏治,优势一是疗效好,三伏之日敷贴最能刺激穴位,发挥药物和激发经络之气的双重功效;二是副作用小,药物不经胃肠道代谢,能保护脏腑;三是使用方便,免除了最令儿童反感的打针吃药的麻烦。

  耳鼻喉科:主治阳气不足重感阴寒之邪,造成一些慢性疾病如过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、喉源性咳嗽、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、哮症、喘症,体虚易感等反复发作或遇冷加重者。

  老年病科:冬病夏治主要针对三类人群:

  1、中老年慢性咳喘患者,例如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、过敏性鼻炎等。

  2、风寒湿型痹症患者:如肩周炎、腰痛、骨性关节炎等。

  3、脾胃虚寒患者:慢性腹泻、慢性胃炎证属虚寒型等。

  呼吸科:冬病夏治适用于容易反复发作,尤其是冬季加重的慢性呼吸系统疾病,常见的病种有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘,以及反复感冒等。

  治未病中心:针对冬天容易发作或遇冷易加重的疾病,慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、哮喘、过敏性鼻炎、慢性咽喉炎、体虚易感冒、反复呼吸道感染;慢性胃炎、消化性溃疡等引起的脾胃虚寒、胃胀胃痛、各种虚寒性的慢性腹泻等;虚寒性痛经、产后头痛、体虚腰痛等;反复感冒、咳嗽、哮喘、厌食等;颈肩腰腿痛、骨性关节病等;体质虚弱者,常年四肢寒凉怕冷,免疫功能低下等。

  肾病科适应症:尿频、尿失禁,以及慢性肾炎的辅助治疗。针对肾虚有独特的疗效。

  不是所有疾病都合适

  在针灸科,一位慕名而来的小伙子跟说他想看看自己的胃病是不是可以冬病夏治。了解了小伙子的症状,原来小伙子就职于一家事务所,加班、出差、熬夜是常有的。平时不规律地进食加上常常应酬,入职三年了,感觉自己经常无缘无故胃疼,有时候还会胃绞痛。他的这种胃病并不适合冬病夏治,适合冬病夏治的一定是虚症和寒证引起的。比如会吃完冷饮就胃痛或者吸入凉气后胃痛。这种胃痛,特别喜欢热,喝点热水或者用热的东西敷一敷就能缓解。

  冬病夏治的患者,一定要了解疾病产生的原因,针对不同的原因来决定是否采用冬病夏治。最关键的还是应该到医院听取医生的建议,积极配合医生,这样才能在三伏天给身体安上小太阳。

  夏季养生巧支招

  夏季易汗,饮食减少,若不注意养生,很容易滋生疾病,尽管当时未发作,到了秋冬季节则可能百病丛生。因此,夏季饮食宜清淡多汁,易消化,有营养。起居保证睡眠,室内多通气,不要长时间开空调等。还可在医生的指导下根据体质进食一些补益之品,如白参、西洋参、银耳、燕窝、枸杞、苦参、仙灵脾、山茱萸、菟丝子、白术等。

  黄芪百合粥温补肺气

  一般而言,慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、体虚感冒咳嗽等疾病属于肺气虚弱,在敷贴期间可以吃些温补肺气的食物,如黄芪百合粥。黄芪可以补肺气,百合可以滋补肺阴,将黄芪、花生、百合适量加入大米中熬制半小时即可。

  沙参玉竹老鸭汤 --南京人喜欢吃的老鸭汤

  沙参,滋阴清肺,养胃生津以及除虚热,治燥咳。 玉竹,性味甘、微寒,入肺、胃经。玉竹质润多液,能养阴润燥,润肠通便。老鸭,性味甘、温、无毒,入脾、胃、肺、肾经。功能滋阴补血。能够治疗肺燥、干咳等,对病后体虚,津亏肠燥等引起的便秘等亦有效。还是一道非常具有滋补性的食谱。

  莲子大枣羹——小朋友的夏季甜品,比冰激凌更有利于健康

  据我院儿科唐为红主任医师建议,儿童也是冬病夏治的主力军,夏季可以常给孩子食用乌梅汤、薏米粥、莲子大枣羹、山药炖排骨等,对儿童健康是大有裨益的。

  值得注意的是,饮食只能在一定程度上起到辅助作用,不能放弃治疗而“食疗”,同时冬病夏治期间不宜进食生冷、海鲜、鱼虾或辛辣刺激的食品及冷饮,应避免受凉。

  冬病夏治注意多:

  “千人一贴”达不到应有的疗效

  冬病夏治敷贴的药物也不是“一膏贴”、“一样穴(位)”。如慢支、咳喘、冬天易受凉等寒性病症患者,在药物上选用温散性质的药材,敷贴部位主要为定喘穴和肺俞穴。定喘穴位于颈后部,敷上温散性的药有止喘功效,在肺俞穴上敷药则可以调理肺脏功能。至于那些一年四季都有可能发病的有过敏性体质的哮喘患者,主要选择的是祛风类药物,穴位则主要选择风门、大杼等。儿童敷贴也应辨证取穴,如偏于脾肺虚损的患儿,应选用调理脾肺功能的穴位肺俞、脾俞等;偏于脾肾虚损的患儿,应选用调理脾肾功能的穴位脾俞、肾俞等;过敏体质患儿应选用内关等穴位。中医所说的哮喘是一个广义的范畴,是指临床上所见到的哮、咳、痰、喘等症状的综合征。一般情况下只有阳虚体质的病人才适用于冬病夏治,而经常反复咯黄脓痰和血的病人、有皮肤过敏体质的人,则不适宜。所以冬病夏治应该是在专业医生的指导下进行。

  热性病贴温性药会“火上浇油”

  由于冬病夏治有其特有的适用人群,而且在治疗的过程中患者会有一些特有的感觉和症状表现,所以应该根据不同的体质、不同的疾病种类慎重选择这种治疗方法。否则不但不能治疗疾病,反而会由于过用助阳之品,耗伤阴液,引发其他疾病。一般性疾病的患者如果盲目搭冬病夏治的顺风车,有时不仅达不到治疗效果,也许敷贴药物还会损伤皮肤,甚至引发皮肤溃烂。痔疮、湿疹、咯血等热性病如果用温性药物敷贴,反而会“火上浇油”,使病情加重。

  贴敷期间应减少活动

  “2岁以下幼儿不宜做贴敷,由于皮肤过于娇嫩,可能无法耐受药物的刺激;贴敷时间不宜过长,一般贴敷4-6小时。如果孩子皮肤特别敏感,如烧灼感、疼痛则须提前取下。贴敷的最佳时间是上午11:30至下午13:30,此时阳气最旺盛。”

  儿科唐为红主任介绍,由于“三伏贴敷”要在准确的穴位上才能起到疗效,而一般人群对穴位没有大概的了解,因此,建议大家上医院进行贴敷,以确保精确地寻找到穴位。儿童在贴敷期间,建议不要下水游泳,尽量减少活动和汗液流出,谨防受凉和感冒,不要呆在空调房或对着风扇吹,少吃冰冻食品,不吃海鲜等过敏、易发性食物,同时减少肥腻、辛辣食物的摄入。贴敷不消耗体能,且能增强免疫力,贴敷者在饮食上不需要进行温补。病情不稳定者,可配合医生进行系列的治疗。

  冬病夏治小贴士

  每年的头伏,人头攒动不仅对医生的诊疗过程产生一定的影响,更多慕名的“粉丝”也会心生抱怨,所以自6月14日起,全面接受预约,您有任何需要都可以到以上7个科室进行预约咨询,填写预约单和病历,贴敷当日,根据您的预约填写的资料进行穴位贴敷,如需配合理疗等其他冬病夏治的方法,可在预约当日与专家进行细致的沟通。

  针灸科:

  电话:025-52276291

  地址:门诊三楼、四楼针灸科

  儿科:

  电话:025-52276334

  地址:门诊四楼儿科治疗室

  耳鼻喉科:

  电话:025-52276315

  地址:门诊四楼耳鼻喉科

  老年病科:

  电话:025-52276240

  地址:门诊二楼老年病科、特约门诊

  呼吸科:

  电话:025-52276249

  地址:门诊二楼肺病科(呼吸科)

  治未病中心:

  电话:025-52276620

  地址:门诊四楼治未病中心

  肾病科:

  电话:025-52276700

  地址:门诊二楼肾病科

  2018年三伏天时间表:

  初伏:2018年7月17日—2018年7月26日

  中伏:2018年7月27日—2018年8月15日

  末伏:2018年8月16日—2018年8月25日

  

标签:穴位;冬病;皮肤

责任编辑:黄镇

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